Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)
Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ) - это один из инструментов организации медицинской реабилитации взрослых в России, представляющий собой таблицу, соотносящую определённые показатели состояния пациентов со специальными баллами от 0 (отсутствие заболевания и ограничений) до 6 (нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности крайней степени тяжести). ШРМ, как следует из названия, используется для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации.
Основным критерием для присвоения пациенту балла по этой шкале является степень нарушения функционирования и развитие ограничений жизнедеятельности пациента, в частности:
- соответствие нормам выполнения физических нагрузок
- сохранность способности к бытовой и трудовой деятельности
- необходимость постоянного наблюдения и сопровождения пациента
- способность пациента проживать дома без посторонней помощи
- способность к самостоятельному передвижению
- выраженность болевого синдрома в покое и при нагрузках
- степень сохранности сознания
Балл по данной шкале выставляется на всех этапах реабилитации мультидисциплинарной реабилитационной командой под руководством врача по физической и реабилитационной медицине/врача по медицинской реабилитации. Целевым баллом по данной шкале является 0 или 1 - отсутствие ограничений. В последней редакции Шкала реабилитационной маршрутизации утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н [1].